再生治療で、骨がなくてもインプラントが可能に。
「インプラントをしたいが骨が足りなくて行えない」
「歯槽膿漏（歯周病）等で歯のまわりの骨(歯槽骨)が減ったため再生させたい」
何らかの理由で歯を抜いてしまい、そのままの状態にしておくと、今まで歯が生えていた骨(歯槽骨)は不要なものとなり、少しずつ減退していきます。
例えば、インプラントは歯槽骨にインプラント体を埋入することで実現出来ます。
しかし肝心な骨がなければどうすることもできません。
今まででしたらこの段階でインプラントを諦めていました。
しかし、最近は医療技術が進歩し"再生治療"が行われるようになりました。
これにより、歯の骨の量が足りなくなくてもインプラントを埋入することが可能になったのです。
ＧＴＲ法：組織誘導再生法
ＧＴＲ法（Guided Tissue Regeneration Technique：組織誘導再生法）とは、歯周病によって減退した骨を再び元に戻す治療方法です。
メンブレンという特殊な人工膜を使用して、歯槽骨が再生するためのスペースを確保し、再生に最適な環境を作り出し減退した骨を再生させる治療方法です。
ＧＢＲ法：骨組織誘導再生法
抜歯などにより吸収され消失した歯槽骨を再生させる方法です。
まず吸収された歯槽骨の範囲を専用の人工膜(＝メンブレン)で覆います。
これは、骨の組織を再生させたい部分に、歯肉などの軟らかい線維性の組織細胞を混入させないためです。
吸収され歯槽骨が不足している部分に、粉砕した自家骨もしくは骨補填材を置き、その上をメンブレンでおおい、骨の再生を促進させます。
次に、膜の上から歯肉をかぶせるように戻します。歯槽骨が再生されるべきスペースが確保されていれば、破壊された骨は徐々に再生さ、数ヶ月で新しい歯槽骨が再生されます。
個人差がありますが、6～8ヶ月で歯槽骨が再生され、インプラントの安定性が確保されます。
サイナスリフト
何らかの理由で上あごの奥歯を抜いてしまうと、本来、失った歯の周囲を支える役目をしていた歯槽骨が不要となり、急激に骨の量が減少していきます。
歯槽骨の高さが5ミリ以下ではインプラントを埋入しても上顎洞に飛び出してしまい、しっかり固定できません。
※また補足ですが、歯槽骨が5ミリ以下の場合は仮に「入れ歯」を入れても土台が柔らかく固定されない為、安定性も悪くインプラントのほうが効果的です。
このような治療に有効なのが、サイナスリフトMaxillary Sinus Augmentationです。
上あごの頬骨の奥には大きな空洞があります。
これを上顎洞(サイナス)といい、鼻腔につながっています。
サイナスリフトは、上あごにある顎洞粘膜（シュナイダー膜）を剥がして持ち上げ、その隙間に自分の骨や骨補填剤を移植することで、インプラントを埋入するために必要な骨の厚みを確保します。
自分の骨や骨補填剤を移植してインプラントを埋入するのに必要な歯槽骨の高さ（厚み）が再生されるのを待ちます。
ほどほど歯槽骨の厚みがある場合は、サイナスリフトとインプラント埋入の処置を同時に行う事も行いますが、著しく歯槽骨が減退している場合はまずサイナスリフトを行い、歯槽骨が安定するまで約4～6ヶ月ほど治癒期間を置きインプラント治療を行います。
上部構造物を被せて完了です。
通常、骨頂から上顎洞底までの距離が1～3ｍｍの時にサイナスリフトを適応します。
ソケットリフト
ソケットリフトはインプラントを植込む部分に、将来骨になる物質を入れ、少しずつ上顎洞粘膜（シュナイダー粘膜）を押し上げていき、骨の再生を促します。
かつては上あごの奥歯はインプラント治療ができない場合がほとんどでしたが、この方法が確立されると、上あごの奥歯でもインプラント治療ができるようになりました。
インプラントをいれる部分に歯槽骨1ミリ程度残し穴をあけます。
穴を開けた部分に特殊な器具を使用して、骨になる物質（自分の骨や骨補填剤）を入れ少しずつ上顎洞粘膜を上げていきます。
骨になる物質（自分の骨や骨補填剤）の補填が終わります。 歯槽骨の再生を待ちます。
インプラントの挿入が可能になったか、レントゲンで確認して、インプラント埋入の治療へと進むことができます。
但し、治療期間が6ヶ月～1年と長めであるという難点があります 。
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