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 フッ素の効果
 フッ素とはなんでしょう?実は特別なものではなく、ごく身近に存在しているものなのです。 ここでは、そのフッ素が虫歯予防の重要なポイントであることをご説明いたします。
 フッ素とは?
フッ素(元素記号:F)は約100種類ある元素のうちのひとつ。自然界では単体としては存在せず、一般には微量元素といわれており、たくさんの量が地球上に存在します。 例えば、海の中(濃度約1.3ppm)や土の中にも必ず含まれています。食品にも勿論含まれていて、日頃普通に食べたり飲んだりしている。例えば、芝えびなどには10〜40ppm、お茶、紅茶の葉には100〜500ppm含まれており、実際にお湯を入れて飲むお茶とした場合は、0.1〜0.7ppmくらいの濃度になっていると言われています。

単位:ppm
ppmとは100万分の1の割合を表す単位。1kgに1mgのフッ素が含まれている場合、フッ素濃度1ppmとなります。

 フッ素は虫歯予防にどう効くの?
フッ素を歯に作用させると、歯の表面から取り込まれ、歯の結晶(アパタイト)の一部になります。フッ素を含んだ歯の結晶は普通の歯の結晶よりも丈夫になり、虫歯菌の出す酸に対してより強くなります。従って、フッ素を適切に使用すると歯の表面が強くなり虫歯になるのを防ぐことができます。

1…
ミネラルが溶け出して初期虫歯が形成

2…
フッ素が歯の表面に吸着


3…
初期虫歯部分へ、フッ素はだ液中のミネラルが取込まれる再石灰化を促進します
4…
初期虫歯が再石灰化される



また、一見、健康そうな歯、でもよーく見ると、写真のように歯と歯ぐきの境目の部分に、白いニゴリがあります。 これはプラークから出る酸によって、歯の内部からカルシウムなどのミネラルが抜け出して密度が低くなった状態です。 

つまり、虫歯で穴があく一歩手前の状態です。



フッ素のいろいろな効果のうち、ミネラルを取り込んで再結晶化する作用 (再石灰化 図-2)の速度を高め、さらにミネラルが溶け出すのを防止したりする作用が期待できると言われています。 

従って、上記のような虫歯で穴があく一歩手前の状態(初期虫歯)を元に戻そうとする力がよりいっそう強くなると言われています。

残念ながら既に穴の空いてしまった虫歯を放置しても元に戻ることはありません

(図-1)

(図-2)
 お口の中の環境について

フッ素というと、安全かどうかを気にする人がいますが、安全性で問題になるのは、飲み込むフッ素の量です。一度に大量に飲むと、急性中毒を起こします。 飲み込んで危険とされ医師の処置が必要となるフッ素の量は、体重1kgあたり5mgです。
体重60kgの大人:300mg
体重10kgの子ども:50mg

つまり、フッ素を添加した水道水(日本で実施しているところはない)を1日1リットル飲むと、約1mgのフッ素を飲み込むことになります。

フッ素塗布では、子どもで8mgのフッ素を使用し、口の中に残るフッ素量は2mg程度となります。フッ素洗口では、洗口後、口の中に残るフッ素は、お茶1〜2杯に含まれる量と同じです。

このように口の中に残る量は、危険とされる数値とかけ離れて低くなります。
フッ素は、指示された量を守って使えば、虫歯予防に大変効果があり、世界中の学者や専門家により、研究が行われ、すでに半世紀以上も世界の国々で使用されていて安全性も確認されています。
わが国ではまだ実施されていませんが、水道水のフッ素化実施国は、約60ケ国もあり、ヨーロッパでは、フッ素入りペーストやフッ素添加食塩、フッ素錠剤の利用も盛んです。上のグラフでは、成果のあがっている国々に対して日本のフッ素利用の少ないことが顕著に表れているといえます。 
虫歯予防にフッ素を使うことは、世界保健機構(WHO)や国際歯科連盟(FDl)をはじめ、日本においても厚生省や文部省、日本歯科医師会などが推奨しています。また、日本歯科医学会では、医療環境問題検討委員会フツ化物検討部会で、フッ素使用の安全性について多角的に検討を加えて証明を行い、1999年12月に「フッ素は虫歯を予防する効果がある」と答申しています。

「虫歯予防」のためのフッ素活用のルールは、「低濃度・毎日」が基本です。フッ素入りジェルやペーストを使って効果的に虫歯を予防しましょう。
 フッ素洗口剤はこちら
 歯質強化による虫歯予防(フッ素洗口)
フッ素洗口とは、フッ素入りの洗口液で口をすすぐことにより、歯の表面にフッ素イオンを作用させ、歯質を強化する虫歯予防の方法です。

継続して実施することにより、エナメル質表層のフッ素量を増加させ、歯質を強化します。

1) フッ素は歯の表面から取り込まれ虫歯の原因となる酸から歯を守る抵抗力を強くします。
2) 初期の虫歯は、カルシウムが沈着すると治りますが、フッ素はこの作用を助けます。
3) フッ素は虫歯菌の活動を抑えます。
フッ素洗口剤(ミラノール、オラブリス)は、歯科医師の定期的な指導のもとで行われます。 ご希望の方は当デンタルオフィスにご相談ください。
■ ミラノール(う蝕予防フッ素洗口剤)
フッ素には歯質の強化、結晶(アパタイト)質的改善による耐酸性の向上といった作用のあることが知られています。ミラノールの洗口液は、フッ素を歯のすみずみまで素早く行きわたるよう、また歯へのフッ素の取り込みを促すよう調整されており、う蝕予防をより効果的にします。
■ オラブリス
通常1回フッ化ナトリウムとして0.05〜0.1%溶液5〜10mLを用い、1日1回食後又は就寝前に洗口する。通常未就学児で5ml、学童以上7〜10mLが適当。

洗口後、薬液を十分に吐き出させるのが大切。
■バトラーF洗口液0.1%
低濃度のフッ化物はエナメル質構成成分であるハイドロキシアパタイトに直接作用して、より安定なフルオロアパタイトを形成、う蝕(ムシ歯)抵抗性を向上させ、再石灰化を促進します。
「バトラーF洗口液0.1%」は、フッ化物イオン濃度約450ppmの洗口液で、う蝕(ムシ歯)の予防に効果があります。
■ ジェルコート

歯の再石灰化を促進するフッ素コートジェルとして、歯ブラシに適量をつけてブラッシングするTooth Cleaning用ジェル。
- 主要成分 -
フッ化ナトリウム 950ppm
塩酸クロルヘキシジン、β-グリチルレチン酸、キシリトール(甘味料)、ポリリン酸ナトリウム(キレート剤)

容量 90g 医薬部外品


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