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 たくさんの歯を無くしてしまった場合のインプラント「ALL ON 4」
総入れ歯や、たくさんの歯を無くしてしまった場合の
インプラント「ALL ON 4 (オール オン フォー)」をご紹介します。
 ALL ON 4 について
総入れ歯の方や多くの歯を失ってしまった方に、4本のインプラント体をバランスよく骨に埋入する手術のことを
いいます
。 その日のうちに固定式の仮歯をいれますので、すぐに噛めるようになりますし機能面だけではなく審美的にも自然です。 もちろん入院の必要もございません。

なお顎骨の状態により4本では十分でないと考えられる場合はさらに1〜2本追加埋入し、ALL ON 6(オール オン シックス)などの手法を取ります。
以前は片顎14本歯がない総入れ歯の方の場合、インプラントを10〜14本埋め込む手術が一般的でしたが、本数が多いと手術時間が長くなり術後の腫れも大きく費用もかさみました。

しかし、最近の研究で日常生活に必要な片顎12本の人工の歯を支えるために必要なインプラントは4〜6本で充分であるという症例が認められました。

必要最少本数(4本)で上または下の歯をすべて支えます。 
これが ALL ON 4 (オール オン フォー)の考え方
です。
この方法は欧米で普及してきており、患者さまの費用、手術時間や体力、精神的な面でも負担を減らすことができます。 また、顎の骨が薄い場合、これまではインプラント治療をあきらめるか、あるいは大がかりな骨の移植手術をしてから行うしか方法はありませんでしたが、このような場合にも、この ALL ON 4 (オールオンフォー)であれば移植手術なしにインプラント治療を行うことができます。

埋入の本数は、骨の状態をCT撮影し、3次元的に検討した上で最適な本数を決定します。

埋入後は、その日のうちに仮歯を固定しますので、軽いお食事や会話に困ることはございません。
 図解による説明
 「ALL ON 4」について、上顎と下顎、それぞれの処置事例をイラストで説明いたします。
 上顎への埋込み  

1.
2.
   
デンタルレントゲンのデータを参考にガイドを使用しながらインプラントを埋入する穴をドリルで空けていきます。 ガイドを使用して骨のある部位に穴を開けます。
3.
4.
後は傾斜させることで長さのあるインプラント左右2本、前方部には骨の形状にあったインプラントを2本の計4本をねじ込みます。 事前に型を取った作成済みの義歯を固定します。

 下顎への埋込み  
1.
2.
デンタルレントゲンのデータを参考にガイドを使用しながらインプラントを埋入する穴をドリルで空けていきます。 下顎神経をぎりぎり避けるようにしてなるべく後方に2本のインプラントを傾斜させて埋入していきます。
3.
4.
2本が均等な間隔に入りました。 事前に型を取った作成済みの義歯を装着します。
 手順の説明
1.
初回 口腔内検査、CT検査、レントゲン検査をおこないリスク等あればご説明いたします。
2. 次回のアポイント時に治療法、費用、期間をお話します。型を取り手術当日に入れる義歯を製作します。
3. インプラント手術直前に麻酔専門医による静脈鎮静法をおこない、インプラント植立を進めていきます。

インプラントを4本植立直後から歯の型取りをおこない、半日かけてインプラントに人工の歯を装着していきます。手術から3〜4時間後には入れ歯が無くても食べ物が食べれるようになります。
4. 翌日、消毒と咬み合わせの調整に来ていただきます。
5. 手術から10〜14日後に必ず1回来ていただき抜糸を行います。
6. 2〜3ヶ月毎に調整をおこないます
7.
手術から6ヵ月後に本番の型取りしてから3週間後に最終の被せ物を装着します。

8. 3〜6ヶ月に1回通院していただきメンテナンスを行います。

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