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 予防歯科


 虫歯も歯周病も細菌が感染して発症する等、そのメカニズムはほぼ解明されて来ています。従って、虫歯も歯周病も今では予防できる病気といえます。 

但し、いずれも症状が進行してからでは予防どころ
ではありません。症状が軽度のうちにきちんと治療を
受け、その後予防歯科治療を受け、ご自分のお口
の中の状態をしっかり把握して虫歯、歯周病から
大切な歯を守ることが大切です。
 除菌によるむし歯予防
(3DS:デンタル・ドラッグ・デリバリー・システム)
ミュータンス菌はむし歯の主な原因菌で、歯面にバイオフィルムを形成し、飲み薬や塗り薬が直接効かない環境を作ります。 また、仮に薬を口に投与しても唾液によりすぐに希釈・除去されてしまいます。

3DS(デンタル・ドラッグ・デリバリー・システム)は、上述のPMTCにより完全に問題のバイオフィルムを除去して、個人の歯並びに合わせてオーダーメイドしたトレーに抗菌剤やフッ素を入れて口に中に装着します。この方法では、唾液で希釈されることなく、安全かつ確実に抗菌剤やフッ化物などの薬を歯にあてることができ、これからのむし歯予防治療として期待されています。
「3DSの効果が高いとわれるケース」
(1)歯に詰め物やかぶせものの多い方
(2)これから矯正治療を行う方
(3)障害があって毎日の歯ブラシができない方
(4)飲食回数が多い方
(5)歯の生え変わりの時期の子供


1
唾液検査を行いミュータンス菌、ラクトバチルス菌の有無と量を調べます。

サリバテスト
(ミュータンス)培地
※陽性反応
 
 
サリバテスト
(ラクトバチルス)培地 
※陽性反応

ペリオチェック用定温器 (培養器)
 
2 PMTCによるバイオフィルム除去 PMTCを行い、歯表面のバイオフィルム(細菌膜)を除去してお薬が効きやすくします。
3 ミュータンス菌を除菌
リテーナーで上下5分間ずつ歯に抗菌剤(PlacOut)の塗布を行いミュータンス菌を除菌します。
4 ホームケア
自宅でのホームケアは、1日2回(朝・就寝前の歯ブラシ後)トレーにフッ素含有ジェルを入れて、5分間維持します。それを1週間以上毎日続けると、その間に形成されるバイオフィルムの中にはミュータンス菌が含まれなくなり、虫歯にならない強い歯を作ることが出来ます。
5 効果の検査 除菌効果の確認の為、約2ヶ月後にだ液を採取し、ミュータンス菌の数を調べます。
6 除菌操作 通常のクリーニングを行います。仕上げに、リテーナーで除菌操作を行います。
7 効果の継続期間 3DSの効果は目安として約3ヶ月間持続します。(回数を重ねることで徐々に改善されていきます)
毎日、一生懸命歯を磨いるのに虫歯になってしまう方、治した歯が直ぐに悪くなってしまう方、お子さんの虫歯が気になる方、まずはだ液検査だけでも受けてみませんか?
 歯質強化によるむし歯予防(フッ素洗口)
フッ素洗口とは、フッ素入りの洗口液で口をすすぐことにより、歯の表面にフッ素イオンを作用させ、歯質を強化するむし歯予防の方法です。
継続して実施することにより、エナメル質表層のフッ素量を増加させ、歯質を強化します。

フッ素について

「フッ素」の説明やどのように歯に良いのか? 詳しい説明は →こちら
1) フッ素は歯の表面から取り込まれ虫歯の原因となる酸から歯を守る抵抗力を強くします。
2) 初期のむし歯は、カルシウムが沈着すると治りますが、フッ素はこの作用を助けます。
3) フッ素はむし歯菌の活動を抑えます。
フッ素洗口剤(ミラノール、オラブリス)は、歯科医師の定期的な指導のもとで行われます。 ご希望の方は当デンタルオフィスにご相談ください。
■ ミラノール(う蝕予防フッ素洗口剤)
フッ素には歯質の強化、結晶(アパタイト)質的改善による耐酸性の向上といった作用のあることが知られています。ミラノールの洗口液は、フッ素を歯のすみずみまで素早く行きわたるよう、また歯へのフッ素の取り込みを促すよう調整されており、う蝕予防をより効果的にします。
■ オラブリス
通常1回フッ化ナトリウムとして0.05〜0.1%溶液5〜10mLを用い、1日1回食後又は就寝前に洗口する。通常未就学児で5ml、学童以上7〜10mLが適当。

洗口後、薬液を十分に吐き出させるのが大切。
■バトラーF洗口液0.1%
低濃度のフッ化物はエナメル質構成成分であるハイドロキシアパタイトに直接作用して、より安定なフルオロアパタイトを形成、う蝕(ムシ歯)抵抗性を向上させ、再石灰化を促進します。
「バトラーF洗口液0.1%」は、フッ化物イオン濃度約450ppmの洗口液で、う蝕(ムシ歯)の予防に効果があります。
■ ジェルコート

歯の再石灰化を促進するフッ素コートジェルとして、歯ブラシに適量をつけてブラッシングするTooth Cleaning用ジェル。
- 主要成分 -
フッ化ナトリウム 950ppm
塩酸クロルヘキシジン、β-グリチルレチン酸、キシリトール(甘味料)、ポリリン酸ナトリウム(キレート剤)

容量 90g 医薬部外品
 歯の溝の封鎖によるむし歯予防(シーラント)
奥歯の咬む表面には深い溝があります。この溝に食べ物がつまりやすく、更に溝の深い部分はブラシがうまくあたらないため、磨き残してしまうことがあります。こうした磨き残しにむし歯菌が集まり、この溝の部分からむし歯になるケースがよくみられます。 そこで、むし歯になる前に歯の溝をプラスチックやセメントなどの材料でうめてしまいます。これにより、溝の奥に食べ物が残る事が無くなり、むし歯予防に有効です。このような処置をシーラントといいます。



処置前



処置後

甘い物が好きなお子様の歯の予防には効果があります。 是非一度おためし下さい。
 PMTC
P:プロフェッショナル M:メカニカル T:トゥース C:クリーニング
毎日ていねいに歯を磨いていても、歯ブラシが届きにくいところや、汚れがたまりやすいところが必ずあります。この部分のお掃除を徹底的に行うのが PMTCです。 PMTCとは、プロフェッショナル・メカニカル・トウース・クリーニングの略で、専門家によるお口のケアです。
処置前の写真 処置後の写真
PMTCでは、歯の表面から歯と歯肉の境の溝の中(1〜3mmまで)のプラーク(細菌の塊)をすべて取り除くことができ、ツルツルに磨かれた歯面はプラークがつきにくくなります。また、PMTCはお口の健康維持の環境作りを目的とした処置であり、特にタバコのヤニや茶渋など着色が気になる方や歯槽膿漏、口臭の気になる方にお勧めです。

美しい健康な歯を維持するには、ホームケア(毎日の歯ブラシ)とプロフェッショナルケア(PMTC、専門家による歯面清掃)の2つが重要になります。
         
 1 プラークの染め出し
染め出し液を浸した綿棒を歯面に軽く押しつけながら染め出しを行います。
 2 研磨剤の注入または塗布
プラーク除去の為にPMTC専用の研磨剤を隣接面に塗っていきます。
 3 隣接面の清掃作業


1歯面約5秒〜7秒かけて、1本〃 ていねいに歯面清掃をします。
4 頬舌面・咬合面の清掃作業
プローフィーカップにて歯面に沿って丁寧に磨き上げていきます。
5 フッ素塗布
当デンタルオフィスでは磨き上げた後、フッ素で表面をコーティングします。(知覚過敏、虫歯の進行抑制)

「フルオール・ゼリー」「フロアー・ゲル」(リン酸酸性2%フッ化ナトリウム)
6 フッ素の浸透

フッ素を浸透させるため専用トレーを使用します。









このままの状態で約5分間、フッ素の浸透を待ち終了です。


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